刘 敏 曲 进 (吉林大学口腔医院牙周病科，吉林 长春 130021)

牙周炎是多种因素下的慢性感染性疾病，患病率和严重程度随年龄的增高而增加。此疾病虽不是致命的，但是导致老年牙齿丧失的主要疾病之一〔1〕。盐酸米诺环素缓释剂是一种牙周局部缓释新药物，是临床治疗牙周炎的第一种牙周袋内直接给药的药物。本文通过临床观察，发现该药对治疗牙周炎的疗效显著，明显优于以往治疗方法。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2008年10月至2010年7月来我科治疗的60～75岁老年牙周炎患者60例，男性48例，女性12例，平均年龄68岁。

1.2 方法 采用自身对照的方法，经初诊，全口检查后筛选出用于研究的受试牙120颗。每颗牙探诊4个位点。首先在刮治前2 w评价所有病人的牙周袋深度(PD)、附着水平(AL)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)〔2〕，然后所有病人进行口腔卫生指导和全口龈上洁治。龈下刮治时重复检查上述指标，对所有受试牙进行刮治(用超声波洁牙机的龈下工作端)后由指定的放药者根据计算机设定的随机表确定试验组和对照组，两组治疗前病情比较无显著差异(P＞0.05)。见表1。提示治疗前两组牙周炎患病程度基本一致。给药方法:1次/w，连续用药4 w，分别记录刮治时、用药后1、4及8 w各项指标的变化。

试验组:牙周洁治、龈下刮治和根面平整后用3%过氧化氢溶液冲洗，隔湿。将盐酸米诺环素缓释剂注射器头部深入牙周袋底，缓慢注入，直至龈缘处略有溢出。对照组:对受试牙进行牙周洁治、龈下刮治和根面平整后，用3%过氧化氢溶液冲洗，局部涂1%碘甘油。……