刘金波

山东省潍坊市人民医院，山东潍坊 261041

异位妊娠破裂休克是临床上常见的失血性休克，常因失血迅速引起血压迅速下降而危及患者生命。液体复苏是治疗失血性休克的重要措施。近年来临床研究证实，小容量高渗盐胶体溶液快速静脉输注，可迅速提高血浆渗透压，液体从血管内皮细胞、红血球和组织间隙进入血管内，从而迅速恢复血容量，提升血压。贺苏含有7.2%氯化钠和6%羟乙基淀粉200/0.5，由德国费森尤斯卡比公司生产，主要用于失血性休克的复苏治疗。本研究应用贺苏和0.9%氯化钠加6%羟乙基淀粉200/0.5（贺斯）作为对照，评价其有效性和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择我院2010年4月～2011年3月异位妊娠破裂休克患者44例。患者年龄18～39岁，体重46～82 kg，每例患者都有循环血量不足表现：SBP＜90 mm Hg，HR＞100次/min，但是患者意识尚清醒，患者平日体健，术前均签署知情同意书。排除标准：①术前有心血管系统疾病，如冠心病、高血压、Ⅰ度以上房室传导阻滞等；②术前患有恶性肿瘤，神经、内分泌、肾脏疾病、泌尿系统疾病、代谢性疾病等；③术前正在服用阿司匹林类药物影响凝血功能；④有羟乙基淀粉过敏史。

1.2 药物与方法

贺苏（7.2%氯化钠加6%羟乙基淀粉200/0.5注射液）、贺斯（0.9%氯化钠加6%羟乙基淀粉200/0.5），由德国费森尤斯卡比公司生产。

将44例患者随机分为两组：实验组15 min内快速输入250 ml贺苏，对照组15 min内快速输入250 ml贺斯，给药前、给药后即时、给药后10 min、给药后20 min、给药后30 min分别测患者 SBP、DBP、HR，并计算休克指数（SI=HR/SBP），开始前和给药后30 min检测血Na+、血Cl-和凝血常规。……