薛建辉(江苏省启东人民医院药剂科，启东 226200)

奥美拉唑是选择性抑制胃壁细胞膜中的H+-K+-ATP酶活性而产生强烈抑制胃酸分泌作用的质子泵抑制剂，主要用于治疗消化性溃疡、胃反流性食管炎、卓-艾综合征等疾病，由于其疗效显著、复发率低等特点，临床使用广泛。但奥美拉唑钠在使用过程中存在较多配伍禁忌及严重不良反应，应该引起临床重视。奥美拉唑钠注射用灭菌粉末具有磺酰基苯并咪唑化学结构，稳定性易受溶液pH值、光线、金属离子、温度等多种因素的影响，特别是在酸性条件时，奥美拉唑化学结构易发生变化，出现聚合和变色现象[1，2]。

1 仪器与试药

1.1 药物

静脉注射用奥美拉唑钠(瑞典阿斯利康制药有限公司，批号:1109515，40 mg/支，);0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液(哈尔滨三联药业有限公司，批号:110911C、110903C、110906C，规格均为250 mL);注射用果糖(海口康力元制药有限公司，批号:110908C，规格为250 mL);5%碳酸氢钠溶液、10%葡萄糖酸钙溶液、25%硫酸镁溶液自配。

1.2 仪器

Agilent1100高效液相色谱仪(配紫外检测器VWD，色谱柱为 XDB C18(4.6 nm ×250 nm，5 μm)，漩口自动进样瓶为Agilent公司生产，规格为2 mL);PHS-3C型精密pH计(上海精密科学仪器有限公司雷磁仪器厂);303-1电热培养箱(220 V，0.3 kw，5～65 ℃)。

1.3 样品的配制

按照奥美拉唑钠使用说明书浓度，将40 mg奥美拉唑用10 mL专用溶剂稀释后加入250 mL0.9%氯化钠注射液，250 mL5%葡萄糖注射液，250 mL10%葡萄糖注射液，250 mL果糖，250 mL5%碳酸氢钠溶液，10 mL10%葡萄糖酸钙 +250 mL5%葡萄糖注射液，10 mL25%硫酸镁溶液+250 mL5%葡萄糖注射液中。

2 方法与结果

2.1 配伍液的观察及pH值的测定

分别取100 mL不同溶剂溶解奥美拉唑钠粉针剂，于0、0.25、1、3、6 h观测溶液颜色变化( － 或 +)、浑浊(浑)、沉淀(↓)并测量溶液pH值，见表1。……