某院神经外科围术期抗菌药物应用分析

2011-07-30丁志杰张洪峰张项红邯郸市中心医院药剂科邯郸056001

中国医院用药评价与分析 2011年12期

丁志杰，张洪峰，刘芬，张项红，王乐(邯郸市中心医院药剂科，邯郸 056001)

长期以来，医院抗菌药物的合理使用已经成为国内外关注的严峻问题，尤其是外科围术期抗菌药物的应用越来越引起人们的重视。神经外科的手术多涉及到颅脑等重要器官，手术创伤大、危险度高、患者抵抗力低，一旦感染，后果严重。某院根据外科临床实际情况制定并实施了抗菌药物应用管理制度，并定期依据该制度客观考核外科手术应用抗菌药物的效果。笔者回顾性调查了某院2010年神经外科颅脑手术病历并进行分析，旨在为颅脑手术患者围术期合理应用抗菌药物提供参考。

1 资料与方法

抽取2010年4月—2011年11月在院行颅脑手术患者出院病历164例，将患者的基本信息(性别、年龄、过敏史、住院时间、体重)、手术信息(手术名称，手术起，止时间，手术出血量)、检验信息、预防或治疗性应用抗菌药物的使用情况(药品名称、用法、用量、用药起止时间、细菌学培养结果、给药频率、费用等)进行统计，制定并填写《合理使用抗菌药物考核指标调查表》，见表1。

2 结果

164例患者中男性86例、女性78例，最大年龄80岁，最小年龄 2岁，平均年龄 41.47岁。其中，＜20岁 25例(15.24%)、20～29岁21例(12.80%)、30～39岁 18例(10.98%)、40～49岁37例(22.56%)、50～59岁 30例(18.29%)、60～69岁26例(15.85%)、70～79岁 6例(3.66%)、≥80岁1例(0.61%)。住院最长时间67 d，最短住院时间4 d，平均住院时间16.0 d;抗菌药物使用率为100%(其中包括口服抗菌药物)，平均药品费用为14 480.08元，平均抗菌药物费用4 861.63元，占总药品费用的33.6%。