胡 毅

湖南市娄底市卫生监督所，湖南娄底 417000

农村食品卫生与农民的身体健康和切身利益息息相关，直接影响到新农村建设的顺利进行。由于各种原因，目前农村食品卫生在监管过程中还存在一定问题，涉及很多领域，为全方位了解、分析和解决农村食品卫生问题，笔者对湖南省农村的食品加工经营单位进行了实地调查，现将调查情况总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年5～8月对湖南省农村150家食品加工经营单位进行实地调查，其中，食品加工单位26家，餐饮单位48家，食品经营单位76家，共检查食品从业人员1589人。

1.2 调查内容

主要调查食品加工经营单位卫生许可证、从业人员健康证、卫生管理体系建设、生产场所布局、卫生设施建设、原辅材料索证、库房及从业人员卫生等方面的情况，并对调查情况进行准确填写、汇总和分析。

1.3 综合评价标准

按照现场检查情况，将各单位按照较好、一般和差三个档次进行评价，较好：各种硬件、软件设施齐备，基本符合卫生规范的相关要求；一般：现场检查存在一定问题，但经过整改，硬件和软件条件能够满足卫生规范相关要求；差：现场检查问题较多，经过整改，仍无法达标。

2 结果

2.1 两证持有情况

两证包括从业单位卫生许可证及从业人员健康证。食品加工单位两证持有率均较高，而食品经营单位从业人员健康证持有率低。见表1。

表1 各单位两证持有情况

2.2 各项目常规检查情况

对食品加工经营单位进行卫生设施、生产场所布局、卫生管理体系建议、原辅材料索证、从业人员及库房卫生情况的常规现场检查，各单位各检查项目合格数均较低，情况不容乐观，见表2。

表2 各单位常规检查合格情况

2.3 综合评价情况

食品加工单位差评率为65.4%，问题较为严重；餐饮单位中评及差评率较高，均为50.0%左右；食品经营单位中评率较高，为52.6%。见表3。

表3 各单位综合评价情况[n（%）]

3 讨论

从上述研究结果可以看出，湖南省农村食品卫生安全存在一定问题，情况不容乐观，各单位综合好评率均较低。

3.1 影响因素

3.1.1 业主的法制观念淡薄、素质较低 在农村，农民的生产、生活水平低下，从事食品加工经营活动能够改善农民的生活状况，但由于食品加工经营单位多数业主是农民，文化程度一般较低，自身素质不高，法制观念淡薄，为了谋求自身利益，往往无视国家的相关法律、法规，造成无照、无证经营，从业人员健康状况较差，缺乏约束等现象频发[1]。

3.1.2 卫生设施简陋，从业人员缺乏良好的卫生习惯 由于观念、经济落后，农村食品加工经营单位的卫生条件一般都比较差，设施陈旧、缺乏，从业人员的卫生习惯普遍不佳，尤其是在饮食摊点及饮食店，主要体现在：①加工场所简陋，将简易工棚和露天环境作为生产场所，随便搭灶、支锅就能生产；②卫生条件较差，卫生设施缺乏，有的摊位甚至没有防腐、消毒、保洁等设施；③大多数从业者的卫生习惯不良，长发、长指甲和不穿工作服现象非常普遍，操作间内物品零乱，原料、半成品和成品混放等[2-3]。

3.1.3 宣传和监管缺位 主管部门只注重形式上的宣传，缺乏实质内容教育，而且只注重对城镇领域的宣传，缺乏对农村的重视，造成农村广大业主和从业人员法制观念淡薄和卫生知识的匮乏。

3.1.4 监管体制不健全、监管网络建设不到位 由于缺乏统一的组织监管，造成基层卫生监督单位具有事业性质和二级单位名不符实的身份特点，直接影响了执法效率和执法权威性、公正性。目前，基层卫生监管机构一般都是从疾病预防控制中心划分出来的，虽然没有直接隶属关系，但疾控中心仍然承担主要的监测工作，由于业务水平低、交通不便、经费缺乏及工作态度不端正等方面的原因，使其对监管工作的开展造成了一定影响，同时基层卫生监管人员数量不足和卫生监查员不具备执法权等问题，都造成了监管体制和网络建设的缺位[4]。

3.2 监管对策

3.2.1 建立食品卫生监管网络和长效机制 以卫生部相关规定为指引，结合全国和地方的卫生监管体制改革工作，从而建立覆盖湖南省农村的卫生监管网络，并设置各级管理机构，在乡镇设立卫生监督员，并授予一定的执法权限，使其专门负责农村的食品卫生管理工作。为全方位开展监管工作，还可与乡镇卫生机构共同承担工作，以提高执法力度和范围，并明确职责，层层签订目标责任，真正做到有法可依、执法必严[5]。

3.2.2 加强监管执法力度 将国家法规与地方实际结合起来，制定出具有地方特色的监管标准，尤其对于卫生许可证的发放要严格，严格审查农村食品加工经营单位的卫生制度、卫生设施、硬件、软件等条件，对不符合标准者一律不允许生产。不定期的对农村食品加工经营单位进行专项整治和拉网式的排查，杜绝出现监管死角，并对卫生安全良好的业户，给予适当的表扬和鼓励，严肃追究产假、售假行为[6]。

3.2.3 提高卫生法律意识和执法业务技能 加强培训力度，努力提高农村食品生产经营单位从业人员的卫生知识和法律意识，促使其养成良好的卫生习惯和规范的卫生操作技能，定期体检，抵御假冒伪劣、三无和过期食品。同时要加强监管人员的业务培训，使之能够熟练、合理运用法规、标准和规章，以人为本，提高服务意识，正确引导和监督辖区单位的食品安全活动，促进农村食品安全的全面提升[7]。

食品安全重于泰山，尤其对于占我国多数人口和面积的农村地区，食品安全问题更为重要和严峻。只有全面了解现存状况、分析影响因素以及制订监管对策，才能从根本上解决农村食品安全问题，全面提高农村人口的生活质量，促进新农村建设。

[1]王燕,张伟平,孙家振,等.农村食品卫生现状调查与管理对策探讨[J].医药论坛杂志,2008,2,29(4):33-35.

[2]刘四清,李盛郁,李华.浅议农村食品卫生监督管理难的原因及对策[J].中华医学与健康,2006,6(6):52-53.

[3]逯玲,郝东方.莱芜高新区流动食品摊位卫生状况调查[J].中外医学研究,2010,8(16):131.

[4]亓延海.食品安全的现状及加强食品安全监管的对策[J].社区医学杂志,2006,4(12):54-57.

[5]王荔,李庆英,白红娟.浅谈农村食品安全监管的困难和对策思考[J].中国民康医学,2009,7,21(14):1683-1684.

[6]黄艳.浅谈我国食品安全监管的现状及对策[J].社区医学杂志,2008,6(18):5-8.

[7]孙洁.基层食品安全监管工作的实践探讨[J].江苏卫生保健,2010,12(1):14-15.