于士太

(江苏省苏北人民医院，江苏 扬州 225001)

褥疮，中医又称席疮，因久着席褥而得名，系患者局部组织受压过久，引起神经系统紊乱和血液循环障碍，局部组织持续缺血发生的软组织坏死。褥疮是临床患者常见的并发症之一，也是临床和护理研究需要攻克的“顽症”[1]。我院应用自制的混合粉治疗褥疮，效果满意。现就其制备方法与临床应用报道如下。

1 制备

1.1 处方组成

密陀僧60 g，冰片60 g，炉甘石300 g。经生药鉴定，各药材均符合2005年版《中国药典(一部)》的各项规定。

1.2 制备方法

称取处方药材，分别干燥，粉碎为极细粉，过筛。按处方要求，用倍量递增法配制，在乳钵中先将研细的密陀僧加入冰片研匀，再加入炉甘石混匀，过筛，装入瓶内备用。干燥的目的是蒸发水分，因密陀僧能吸收冰片中水分，在研磨过程中会使密陀僧细粉重新变成粗粉，影响吸收。

1.3 一般质量控制

本品性状为微红色粉末，检查其粒度、水分、微生物限度等应符合散剂[2]有关要求。

2 临床应用

2.1 一般资料

选择患者74例，患有Ⅱ期或Ⅲ期褥疮，住院前有褥疮者62例，占83.78%;住院后发生褥疮12例，占16.22%。按入院先后顺序随机分为两组，混合粉组48例(观察组)，聚维酮碘组26例(对照组)。两组患者一般资料比较见表1。

表1 两组患者一般资料比较

2.2 治疗方法

两组患者治疗前均解除压迫，用75%乙醇消毒褥疮周围皮肤，然后以生理盐水冲洗创面，用无菌镊子或剪刀去除脓性分泌物和腐败组织。观察组用纱布蘸少许混合粉涂于所有患处，暴露创面，根据面积大小、深度，每天1次。……