陈富超，方宝霞，朱 军，于 琳

(湖北医药学院附属东风医院药学部，湖北 十堰 442008)

药物经济学是将经济学原理和方法应用于评价临床药物治疗的科学，在优化药物治疗方案、指导临床合理用药、节省卫生资源方面有着重要作用。急性下呼吸道感染是一种严重影响老年人健康的常见感染性疾病，多选用抗菌药物治疗。由于抗菌药物种类繁多，药物治疗方案不尽相同。为寻求一种安全、有效、经济的药物治疗方案，笔者对我院2008年1月至2009年12月老年下呼吸道感染住院患者常用的3种用药方案进行疗效观察与成本－效果分析，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2008年1月至2009年12月呼吸内科98例老年下呼吸道感染患者，其临床症状、体征、实验室检查、X线胸部摄片检查、细菌培养均符合细菌性下呼吸道感染诊断标准，入院前48 h内均未接受抗菌药物治疗，均排除严重心、肺、肝、肾及消化系统疾病。98例患者中，男57例，女41例;年龄60～78岁，平均66.7岁。采用随机分组法将98例患者分为3组，A组34例，B组32例，C组32例。各组患者年龄、性别、病种分布基本一致，经 χ2检验，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方案

A组用头孢地嗪钠(广东环球制药有限公司，每瓶 1.0 g，60.80 元 /瓶)1.0 g，加入 0.9% 氯化钠注射液 100 mL 中静脉滴注，2次/d;B组给予甲磺酸帕珠沙星(重庆莱美药业有限公司，每支 0.1 g，19.30 元 /支)0.3 g 加入 0.9% 氯化钠注射液 250 mL 中静脉滴注，每12 h 1次;C组给予哌拉西林钠舒巴坦(山东瑞阳制药有限公司，每瓶 1.25 g，23.60 元 /瓶)3.75 g，加入 0.9% 氯化钠注射液250 mL中静脉滴注，2次/d。……