杨玉萍

(茂石化医院东院中心药房，广东 茂名 525000)

肠易激综合征(IBS)[1]是一种常见的慢性非器质性胃肠功能紊乱性疾病，临床以腹痛、腹泻、排便习惯改变为主要特征，伴有大便性状异常，可持续性存在或间歇发作。目前尚无适用于所有肠易激综合征的药物，治疗主要以调节肠道运动、改善大便习惯和调节肠道内脏感觉等为主。笔者通过对肠易激综合征的3种治疗方案进行成本－效果分析(CEA)，旨在使患者获得最佳治疗效果和最小的经济负担，并为临床合理用药提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2009年1月至2010年12月符合肠易激综合征临床诊断标准[2]的患者120例为研究对象，均有不同程度的腹痛、腹泻、排便异常等症状;其中男50例，女70例，男女之比为1:1.4;年龄28～53岁;病程0.4～6年。所有患者均排除器质性疾病、精神病史、既往胃肠道手术史、肝肾功能不全，伴有心血管疾病者、慢性疾病、肿瘤以及应用其他可能影响胃肠道功能药物的患者。本研究经医院医学伦理委员会批准，并经患者同意后进行。采取随机双盲法均分为A，B，C 3组。3组患者性别、年龄、病程、症状等资料具有可比性(P ＞0.05)，见表 1。

1.2 治疗方案

全部患者治疗前均详细询问病史，做体格检查以及血、尿、粪三大常规和肝、肾功能检查，必要时行B超、纤维结肠镜或钡灌肠检查。治疗方法为:A组口服匹维溴铵片(商品名得舒特，苏威制药有限公司，规格为50 mg/片)50 mg，3次/日;B组口服双歧三联活菌胶囊(商品名培菲康，含有长型双歧杆……