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化疗联合射频热疗治疗盆腔恶性肿瘤的护理观察

2011-07-27韩春红

中国医药导报 2011年36期
关键词:护理

韩春红

北京军区总医院肿瘤科,北京 100700

盆腔恶性肿瘤系将发生于盆腔内器官的任何肿瘤,包括胃肠道癌(结肠和直肠癌)、泌尿生殖器癌,如前列腺和膀胱癌、子宫(颈)癌、卵巢癌等,由于缺乏特异性的症状和体征,因此极易出现转移或复发。射频热疗已成为继手术、化疗、放疗和免疫疗法之后的第五大疗法,它利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异,既能使肿瘤细胞凋亡,又不损伤正常组织,是肿瘤治疗的又一有效手段[1-3]。我院从2008年6月起,采用射频热疗联合化疗治疗112例盆腔恶性肿瘤患者,并对患者实施有针对性的护理,改善了患者的预后并提高了其生活质量,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年12月~2009年12月在我院住院治疗的中晚期盆腔肿瘤112例患者作为研究对象,所有患者均根据症状、体征、辅助检查及病理学检查诊断证实。其中,男66例,女58例;年龄34~71岁,中位年龄52.3岁;结肠癌34例,直肠癌26例,子宫(颈)癌12例,卵巢癌30例,膀胱癌10例。

1.2 方法

所有患者全组病例均采用常规腹穿置管,用电热恒温水槽将生理盐水加热至42~43℃,根据患者不同的化疗方案,将地塞米松5 mg+顺铂60 mg、地塞米松5 mg+丝裂霉素10 mg或地塞米松5 mg+氟尿嘧啶脱氧核苷1 g溶入1500 ml热生理盐水中,快速灌入腹腔,嘱患者间隔变换体位,每周灌注1次。腹腔灌注后用HY7000型射频肿瘤热疗机进行腹腔热疗,先根据CT、核磁共振等影像学检查确定肿瘤部位和大小,患者取仰卧位,以肿瘤为中心点确定极板的大小和位置,采用1~2路温度传感器测量加温部位体表温度,保持体表温度在37~39℃,肛温维持在40℃以上,设定治疗时间为60~70 min,调整仪器参数,启动测温系统,严密监测患者反应[4]。……

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