王 剑，黄东一

湖南中医药大学第一附属医院妇产科，湖南 长沙 410007

妇产科腹部各类手术虽然未直接损伤胃肠道，但由于术中对腹腔器官的干扰，胃肠应激及麻醉药物的暂时抑制而影响胃肠功能的恢复，而肠蠕动的减弱导致腹胀、恶心、呕吐，常影响进食、睡眠、切口愈合和机体恢复[1]，故术后肛门尽早排气对胃肠道功能的恢复、减轻患者术后不适、防止术后并发症的发生、提高围术期治疗效果有着重要的作用。近年来笔者采用妇产科经腹各类手术术后配合针灸治疗，取得了良好的疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1～8月在我院进行各类妇产科经腹手术患者120例。麻醉方式为连续硬膜外麻醉或气管插管全身麻醉。将所有患者随机分为治疗组（62例）和对照组（58例）。治疗组年龄 20～66 岁，平均（38.0±12.4）岁；其中，腹腔镜手术34例，开腹手术7例，剖宫产21例。对照组年龄21～68岁，平均（39.0±12.2）岁；其中，腹腔镜手术31例，开腹手术10例，剖宫产17例。两组患者年龄、手术方式、手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组术后均给予常规治疗预防感染，输液维持水电解质平衡。治疗组术后12 h行针灸治疗，记录每例患者术后首次排气时间。穴位选择以大肠的募穴、下合穴为主，选取天枢、上巨虚、足三里、支沟、照海、大横、气海、关元、三阴交等穴，腹部穴位根据伤口位置适当加减。具体操作：患者仰卧位，暴露腹部及下肢部皮肤。穴位准确定位后，消毒医者双手及针具消毒，待刺局部常规，取0.3 mm×40.0 mm毫针，快速进针。……