崔 燕， 付英杰， 吴晓蓉， 陈 翔， 谢春毅

(上海市中西医结合医院， 上海 200082)

冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化和冠状动脉内皮功能损伤导致的心肌细胞暂时性缺血引起的发作性胸痛为主要表现的临床症候群。近年来血管内皮细胞功能得到越来越多的认识，它不仅是血管保护的第一道屏障，更具有广大的内分泌功能，释放舒缩血管的物质，防血栓及斑块破裂等功能。血管内皮功能的损伤与冠心病心绞痛的发作有密切的关系。绝经期女性冠心病心绞痛的发病率大大增加，故本研究针对这一人群观察醋柳黄酮治疗对起心绞痛疗效和内皮功能的影响。

1 资料与方法

1.1 病例选择：自2008年3月至2009年12月在本院心血管内科住院或门诊患者，选取105例冠心病心绞痛病人，均为绝经期女性。诊断标准参照国际心脏病学会及WHO临床命名标准联合专题组《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。年龄48－80岁，平均(66.5 12.3)岁，其中不稳定性心绞痛48例，稳定性心绞痛57例，合并陈旧性心梗15例，高血压病64例，高脂血症52例，糖尿病39例，心律失常28例，心力衰竭22例，随机分为醋柳黄酮组55例，对照组50例。两组间入选条件有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法：对照组病例常规服用他汀类药物，肠溶阿司匹林，血管紧张素转化酶抑制剂，β受体阻滞剂，硝酸脂类药物。治疗组在此基础上加用醋柳黄酮10mg/次，3次/d，6个月一疗程。两组心绞痛患者在心绞痛发作时均可含服硝酸甘油。

1.3 检测指标：两组病例均经过询问病史，体格检查，并分别在治疗前后进行常规肝肾功能、血糖、血脂及血常规、尿常规检查。……