严凯云 任惠锋 陕西中医学院第二附属医院心内 1科(咸阳 712000)

本科近年来应用丹红注射液治疗的不稳定型心绞痛患者 40例,临床效果满意,报道如下。

临床资料 本组 80例不稳定型心绞痛患者,均按照国际心脏病学会和协会及 WHO临床命名标准化联合专题组《关于缺血性心脏病的命名及诊断标准》,并经心电图、心肌酶、心脏 B超等排除 AM I及其它心脏病,其中男 49例,女 31例;年龄 45～76岁;全部患者均有胸闷、心前区疼痛等典型心绞痛表现,发作时心电图有 ST段、T波改变;随机分为 2组,治疗组 40例,病程 5～10年,合并高血压 19例,高脂血症14例,2型糖尿病 7例;对照组 40例,病程 5～10年,合并高血压 20例,高脂血症 11例,2型糖尿病 9例;2组间年龄、性别、病情严重程度差异均无统计学意义(P＞ 0.05),具有可比性。

排除标准:合并心肌梗死;心力衰竭在二级以上者;有严重心脏外的其他器质性疾病;影响心电图确诊心肌缺血的体征。

治疗方法 对照组常规应用硝酸酯、β-受体阻滞剂、阿斯匹林、氯吡格雷、辛伐他汀。治疗组在对照组治疗的基础上加用丹红注射液(国药准字:Z20026866)20m L加入 5%葡萄糖注射液 250m L,缓慢静脉点滴,1次 /d,10d为 1个疗程。治疗过程中观察心绞痛每天发作次数及持续时间,并在治疗前、中及后描记心电图。

疗效标准 参照《中国常见心脑血管疾病诊治指南》,显效:症状消失,心电图复查 ST段及 T波基本恢复正常,运动试验由阳性转为阴性;有效:症状减轻,心电图复查 ST段低平,T波倒置有所纠正;无效:症状基本与治疗前相同,心电图复查 ST段低平,T波倒置无好转。……