何惠玲 李 红 邢瑞佳 宁夏自治区中医研究院 (银川 750021)

女性围绝经期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期内,由于生理、心理改变而出现的一系列临床症状。常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘、浮肿便溏、皮肤感觉异常、头晕、腰酸等[1]。2010年 3月～ 2011年 3月,笔者运用清心滋肾汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征患者 30例,疗效显著,现总结如下。

临床资料 选取来本院就诊的患者,随机分为 2组,治疗组 30例,年龄 42～ 55岁,平均(49.55± 4.08)岁,对照组 30例,年龄 (41～ 55岁),平均 (49.10± 4.38)岁;两组病例在年龄、病程、绝经时间、临床表现方面,差异均无统计学意义(P＞ 0.05),具有可比性。诊断标准:参照医学院校教材《妇产科学》(第六版)《中医妇科学》(第七版)中“更年期综合征”和“绝经前后诸证”的诊断标准。中医辨证符合肾阴虚型,兼见阴虚肝旺、心肾不交证型:烘热汗出、心烦失眠,甚至情志异常、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、尿少便结、舌红少苔、脉细数。

治疗方法 治疗组服用中药清心滋肾汤治疗。药物组成:莲子心 5g,黄连 3g,钩藤、太子参各 15g,合欢皮、山萸肉、郁金、酸枣仁、茯苓各 10g,浮小麦(包煎)30g。上药日煎 2汁,每日 1剂,分早晚服,4周为 1个疗程,连续服用12周。

对照组 口服利维爱(替勃龙片)2.5mg,隔日 1次,4周为 1个疗程,连续服用 12周。

观察指标 国内改良的 kupperman量表评分。分别于服药前及服药后各评分 1次,观察更年期症状改善情况。

血清 E2、FSH测定:有月经的患者在服药前、后月经第 3～ 4天空腹抽前壁静脉血;无月经者在服药前、后空腹抽前壁静脉血。……