方珊珊 毛小刚 毛爱华

1.湖北省襄阳市中心医院肿瘤科，湖北 襄阳 441000;2.湖北省襄阳市中心医院妇产科，湖北 襄阳 441000;3.湖北省枣阳市吴店中心医院，湖北 枣阳 441214

肺癌为常见恶性肿瘤之一，近年来我国肺癌的发病率逐渐增高，严重影响患者的生活和工作。肺癌首选治疗方法为外科手术切除，中晚期肺癌患者耐受性差，手术指征不明显，往往不能进行根治性手术切除，传统放疗、化疗对肺癌取得一定效果，在中晚期肺癌疗效方面仍不满意。随着介入治疗技术的发展，支气管动脉灌注化疗开始应用于临床中晚期肺癌患者，其创伤小、副作用少、安全可靠的优点得到广大医学工作者的认同。本研究采用支气管动脉灌注化疗联合局部放疗治疗中晚期肺癌，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2005年6月～2008年5月就诊于我科的中晚期肺癌患者72例，年龄42～76岁，平均 (54.3±4.5)岁。主要临床症状:咳嗽、咳痰、胸痛。入选标准:(1)经病理学和细胞学检查确诊为肺癌患者;(2)经CT、MRI等影像学检查确定患者处于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期;(3)Kamofsky评分≥60，预计生存时间≥3月;(4)排除放疗、化疗禁忌症;(5)患者对治疗方案知情同意，依从性好。病理分型:鳞癌27例 (37.5%)，腺癌23例 (31.9%)，腺鳞癌16例(22.2%)，未分化小细胞癌6例 (8.3%)。所有患者采用介入化疗加放疗治疗，并与2000年2月－2004年7月我院采用单纯化疗的58例中晚期肺癌患者临床资料进行对比。两组患者临床表现、组织学分型、性别、年龄无显著差异，P ＞0.05。

1.2 方法

介入化疗加放疗组:采用Seldinger法经股动脉插管，到达肿瘤供血支气管动脉，推入造影剂5－10ml，确认病变部位及瘤体组织形态后选择性注入化疗药物。……