多种肿瘤标志联合检测在肺癌诊断中的临床价值
2011-07-08余春华谭善娟吴拥军
余春华,谭善娟,吴拥军
肺癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤,以高发病率和高死亡率的特点成为世界癌症死亡主要原因,全世界每年新增病例约120 万[1]。早发现、早治疗是提高肺癌治疗效果的最有效手段,但有80%的肺癌患者发现癌症时已到中晚期。肿瘤标志现如今已被人们用于肺癌的辅助诊断,尤其对于肿瘤的诊断、判断预后和转归、疗效评价有着重要的意义。本研究对30 例肺癌患者和30 例良性肺部疾病患者血清中4 项肿瘤标志的检测结果进行分析,并探讨各项指标在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。
1 资料和方法
1.1 对象 所有病例均为2010 年1 月~2010 年11月在郑州大学第五附属医院呼吸内科住院患者。肺癌组共30 例,均经病理学检查确诊,并明确分类;男性20 例,女性10 例;年龄37 ~84 岁,平均62.4 岁;鳞癌10 例,腺癌13 例,小细胞未分化癌6 例,大细胞未分化癌1 例。肺部良性病变组共30 例,均经影像学检查或病理学证实;男性17 例,女性13 例;年龄31 ~90 岁,平均62.1 岁;肺部炎性病变18 例,肺结核2 例,支气管扩张4 例,肺间质纤维化4 例,其他2 例。肺癌组和肺良性疾病组的性别及年龄均具有可比性。
1.2 方法 ①标本采集:空腹采集外周血5 mL,常规分离血清,并在6 h 内检测。②检测方法:均采用化学发光法,严格按照试剂盒的操作说明进行,全部检验均由本院检验科完成并自动打印检验结果。③阳性判断标准:根据试剂盒推荐的指标检测正常值,分别以CA19-9 <35 U/mL、CEA <5 ng/mL、NSE <13 ng/mL、CA125 <35 U/mL 为正常参考值上限,检测值超过该正常值上限为阳性,低于上限为阴性;联合检测时按1 项或1 项以上肿瘤标志的检测值高于正常值时视为阳性,否则为阴性。……
