吴桂玲

（重庆市万州区妇幼保健院产科，重庆 404000）

在产科工作中，常遇到宫颈水肿，宫颈口扩张缓慢停滞，影响产程进展。这种状况未得到及时有效改善的话，容易让孕妇产生焦虑和急躁情绪，产程延长，孕妇疲乏，最终以手术结束分娩。不仅增加产妇及家属的痛苦，也加重了他们的经济负担。重庆市万州区妇幼保健院产科自2009年10月以来，采用2%利多卡因注射宫颈后以地西泮棉球湿敷宫颈技术，有效促进宫口扩张，在缩短产程、减轻产妇痛苦方面取得令人满意的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取重庆市万州区妇幼保健院产科2009年11月至2010年4月住院分娩的100例初产妇，平均年龄25岁，孕37～41周单胎，无妊高征、心脏病、糖尿病等并发症，已破膜或人工破膜后，羊水污染Ⅱ度以下，宫口扩张＞3cm，有规律宫缩，无明显头盆不称出现宫颈扩张缓慢、活跃期延长或停滞者，随机分组为实验组、对照组，各50例。

1.2 方法

实验组：在孕妇宫口开大3cm后出现宫颈扩张缓慢、活跃期延长或停滞时使用。产妇排空膀胱后取膀胱截石位，常规消毒会阴，严格无菌条件下进行阴道检查，了解宫口开大程度、先露位置及骨盆情况。如胎膜未破先行人工破膜，膀胱充盈不能自行排尿者，先予导尿。用2mL注射器吸取2%利多卡因2mL，分别在宫颈3、9点处进针，抽吸无回血后各注射药液1mL，等待1min后将含有20mg地西泮药液的棉球贴敷于宫颈前唇或后唇（根产妇宫颈位置以操作方便为原则），同时给予产妇心理支持和生活护理。……