李 强 房洁渝 黄婉琳 覃建章

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

慢性肛裂无法通过饮食自然愈合，常规治疗是行内括约肌切开术，但手术不当可导致肛门失禁[1]，国外报道肛门内括约肌切开术的肛门失禁率可高达30%[2,3]，为患者带来更多的痛苦。为防止肛门失禁并发症，医学界一直在探索用药物治疗慢性肛裂[4,5]。我科应用太宁乳膏混合硝苯地平治疗慢性肛裂，取得较理想的疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年11月至2010年11月在我科诊为慢性肛裂的门诊患者86例，随机分为两组，每组43例。太宁乳膏混合硝苯地平观察组中，男28例，女15例，年龄16～52岁，平均31岁；内括约肌切开对照组中，男30例，女13例，年龄17～55岁，平均32.5岁。两组患者年龄、性别比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

急、慢性肛裂的诊断标准根据卫生部的第7版外科学本科教材来划分[1]，急性肛裂：裂口边缘整齐，底浅，红色 有弹性，无瘢痕形成；慢性肛裂：裂口边缘不整齐，底深，肉芽灰白、质硬，边缘纤维化增厚。

1.3 排除标准

本研究肛裂患者不合并结核、直肠肿瘤等肛肠疾病。患者均无糖尿病史。

1.4 肛门失禁标准

不完全失禁:对干便能随意控制但对稀便、气体失去控制能力；完全失禁：肛门不闭合，对干便和稀便均不能随意控制[6]。

1.5 治疗方法

观察组（太宁乳膏厂家：Creapharm Bessay S.A.S；进口药品注册号H20080471；硝苯地平厂家为山东方明药业，国药准字H37022634）：患者将160片10mg硝苯地平辗成粉末后与4支20g太宁乳膏调匀配成硝苯地平浓度为2%的混合物，用保鲜纸封好后冰箱保存。……