曹继高

（榆林市中医院，陕西 榆林 719000）

由于各种因素的影响，糖尿病的发病率逐年增加。目前估计我国糖尿病患者人数近4 200万，全球糖尿病患者人数已经超过1亿[1]。而糖尿病常常并发有大血管病变，其以动脉粥样硬化为特征，多为脑血管狭窄，是糖尿病患者致死致残的主要原因[2]。本文旨在通过对急性脑梗死患者进行脑血管造影检查，观察糖尿病与非糖尿病性脑梗死患者脑血管狭窄程度情况，从而探讨糖尿病与急性脑梗死患者脑血管狭窄程度的相关性，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年1月至2010年12月与我院神经内科住院的急性脑梗死患者120例，入选标准：首次发病，均于发病72 h内入院，按1995年第四届全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准，经头颅CT证实诊断为急性脑梗死患者；患者及家属签订行数字减影血管造影检查的知情同意书；无严重并发症；无精神疾病[3]。其中男性80例，女性40例，年龄最小45岁，最大92岁，平均55.7岁。全部病例均有程度不同的头痛、头晕、恶心或呕吐、肢体麻木等症状，其中意识模糊40例，偏瘫30例，单瘫10例，感觉模糊60例，病理反射阳性30例，失语10例。其中合并2型糖尿病脑梗死患者70例(观察组)，非糖尿病脑梗死患者50例(对照组)，两组一般资料情况对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 造影观察 应用日本东芝2010A数字减影设备，1%利多卡因局麻下，于股动脉穿刺、插管，通过Seldinger技术选择性分导至双侧颈动脉和椎动脉，采用非离子型造影剂，每次注射颈动脉流率4 ml/s，流量8 ml；……