硬膜外麻与气管内全麻在妇科腹腔镜术中的临床效果
2011-06-21洪琛
中外医疗 2011年31期
洪琛
(娄底市娄星区妇幼保健院 湖南娄底 417000)
妇科的腹腔镜手术是术后恢复快、创伤小,并且较受患者欢迎的妇科手术方法。但是对于腹腔镜手术的麻醉手段,目前临床常用2种较为流行的麻醉方法:全麻下进行妇科腹腔镜术以及硬膜外麻下进行妇科腹腔镜术。因为2种麻醉方法的不同,在术中和术后的并发症较多,可能会影响到患者的术中安全以及术后康复。怎样选择手术中麻醉较为安全、手术后并发症较小,患者康复较快的麻醉方法,一直是临床治疗中麻醉方面发展与研究的目标和方向。长久以来我院选用静脉辅助用药以及硬膜外麻醉来对抗手术中的并发症,并且患者在手术后会尽快得到康复。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2009年1月至2010年1月期间收治的90例行妇科腹腔镜手术的患者,35例患者年龄在21~32岁之间,23例患者年龄在33~40岁之间,32例患者年龄在41~56岁之间。56例择期手术,34例急诊手术。其中行子宫肌瘤的全宫切除术患者19例,行子宫肌瘤的剔出术患者22例,行卵巢肿瘤的切除术患者24例,行输卵管妊娠后单侧输卵管的切除术患者25例。患者进行的辅助检查有:胸片,90例患者的心肺均未见异常。血常规检查,90例患者的凝血功能均正常,血红蛋白44例患者110~130g/L,46例患者85~100g/L。肺功能的检查,90例患者的肺功能均处于正常范围。心电图,81例患者的心电图正常,3例患者出现左束支传导阻滞,2例患者出现偶发性窒性早搏,4例患者出现左束支前分枝传导阻滞。血压,除急诊的34例患者出现波动较大以外,择期手术的56例患者血压均在正常范围内。……
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