朱晓芳

(江苏省南京市江宁区陶吴社区卫生服务中心 南京 211151)

随着我国社会的不断发展,人们生活方式和饮食结构的改变,高血压的发生已成为影响人们健康的主要疾病。据中国现状调查结果显示,我国50岁以上居民高血压患病率为15.2%,估计全国患者数超过1.9亿[1]。因此,掌握其发病原因、控制措施、自我保健方法,提高高血压病知晓率、治疗率和控制率,提高患者的依从性,直接影响病情的发展和治疗效果。我社区自2009年1月至2011年1月对收治的191例高血压患者进行护理干预治疗,取得满意效果,大大提高了治疗的依从性及疗效,现将干预方法报道如下。

1 临床资料

选择我社区自2009年1月至2011年1月收治的高血压患者371例,男198例,女173例,年龄53～89岁,平均(65.1±3.4)岁,病程6个月～14年,平均(8.6±1.1)年,其中Ⅰ期高血压214例,Ⅱ期高血压101例,Ⅲ期高血压56例。均符合WHO的高血压的诊断和分期标准,并确诊为原发性高血压。内科合并症:糖尿病61例,心肌梗死49例,脑梗死47例,排除有严重的精神疾病和肝肾功能不全者。随机将患者分为2组,对照组180例,给予降压药物治疗,干预组191例,在对照组的基础上给予护理干预治疗,2组在年龄、性别、病程、高血压分期、合并症等一般资料中差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

2 护理干预措施

2.1 心理干预护理

高血压病是身心疾病,一旦确诊需要终身治疗和服用药物,患者会产生烦躁、恐惧、焦虑、抵触的心理,当机体受到不良环境刺激时,可使血压增高,诱发脑出血等其他合并症的发生。我们护理人员应根据患者不同的生活环境、疾病情况和自身控制能力,了解每个患者危险因素的特点及导致不健康行为的原因,制定出护理程序和健康档案,帮助患者分析发病原因,与患者之间建立良好的沟通平台,取得患者信任。……