王爱珍

浙江省衢州市中医院（浙江衢州324000）

尿毒症是慢性肾脏病的终末期，血液透析是目前治疗尿毒症的主要方法之一。血液透析在延续尿毒症患者生命的同时，也存在着一些问题，如昂贵的费用及如何提高透析充分性和患者的营养状况等。尿毒症患者因电解质与内分泌紊乱、自主神经病变以及一些药物如含钙或铝的磷结合剂、口服铁剂等均可导致大肠运动功能受损，引起便秘，而长期便秘可引起毒素蓄积，体重增加，影响患者的透析治疗效果及生活质量。笔者采用中药保留灌肠配合穴位按摩治疗尿毒症血液透析患者，取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2008年6月-2010年1月本院住院的尿毒症患者30例，经血肌酐、尿素氮、血常规、尿常规、肾小球滤过率等检查及肾脏彩超确诊，符合尿毒症诊断标准［1］。排除器质性肠道疾病。按入院顺序分为两组。对照组15例，其中男性7例，女性8例；年龄27～66岁，中位年龄 50岁；慢性肾小球肾炎9例，多囊肾2例，糖尿病肾病4例；发现尿毒症最短6个月，最长2年，平均透析时间1.5年。治疗组15例，其中男性11例，女性4例；年龄28～69岁，中位年龄53岁；慢性肾小球肾炎11例，多囊肾1例，糖尿病肾病3例，发现尿毒症最短8个月，最长3年，平均透析时间2年。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法对照组予饮食疗法，给足热量、低盐、优质蛋白饮食，纠正水/电解质及酸碱失衡，纠正贫血，稳定血压；每周血液透析3次，每次4h。治疗组加用中药保留灌肠配合穴位按摩，每日1次。……