李文刚，聂为民，李丰衣，范 荣，赵 敏

(中国人民解放军第302医院，感染性疾病诊疗与研究中心，北京100039)

甲型H1N1流感为一种传染性极强的急性呼吸道传染病，感染甲型H1N1流感后大多表现为轻症，可自愈，但部分病例可发展为重症或危重症，甚至可危及生命。多个研究表明，重症病例的发生与许多因素有关，如孕妇、是否合并其他基础疾病等。但由于甲型H1N1流感大规模流行时效性强，尚无严格的前瞻性研究时流行已结束，因此对重症病例的研究仅限于小样本的临床病例研究，且各研究之间所选指标、方法及结论不尽一致。本文收集国内2009年3月～2011年4月针对重症甲型H1N1流感预警指标的小样本、单个临床实验，对多个同类独立研究的结果进行汇总和合并分析，以达到增大样本含量，得到更加接近真实情况的统计分析结果。

1 材料与方法

1．1 材料 以“Influenza A(H1N1)+Severe+China(或 Chinese)”检索 PubMed、Embase数据库，以“甲型 H1N1”、“重症”、“预警”等为检索词，检索CNKI、万方中国期刊全文数据库，收集国内、外正式刊物上公开发表的有关中国重症甲型H1N1流感相关因素的研究文献，并严格按照纳入与排除标准进行筛选。

1．2 纳入标准 文献为国内、外公开发表的有关重症甲型H1N1流感临床特征方面的研究;根据卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》中重症病例的诊断标准确诊;文献的原始数据齐全、客观。

1．3 排除标准 只有摘要无全文的文献资料以及数据不完整无法利用的文献;综述性的文献;重复发表的文献;研究因素赋值方式相差较大的文献。……