黄晨七

(郴州市中医院 湖南郴州 423000)

膝关节骨关节炎是中老年人常见的一种膝关节疾病,又称退行性骨关节炎、增生性骨关节炎等。目前,尚无一种可靠、肯定的治疗方法。2008年8月至2010年8月,我院采用中医综合疗法膝关节骨关节炎60例,取得了满意的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共120例,男52例,女68例,年龄40～72岁,平均58岁。所有患者诊断均参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定:(1)发于中老年人;(2)临床表现为受累关节疼痛和功能受限,伴关节僵硬,活动后好转;后期关节肿胀增大,活动受限,但无强直;(3)X线检查,早期可见关节边缘唇样增生,中后期关节间隙狭窄,软骨下有囊性变及骨质硬化,关节边缘骨刺形成则见骨赘,或伴有骨质疏松;(4)实验室检查排除风湿性关节炎,类风湿性关节炎等疾病。将所有患者随机分为治疗组及对照组各60例,经统计学分析,2组患者性别、年龄、疾病严重程度等方面均无显著性差异,具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组:予补肾活血搜风汤内服结合舒筋活血熏洗剂熏洗。补肾活血搜风汤组成:熟地30g、黄精30g、当归10g、肉苁蓉10g、桂枝10g、僵蚕10g、枸杞15g、白芍15g、制乳香10g、全蝎6g、地龙10g、蜈蚣1条、丹参15g、没药10g、元胡15g、云苓15g、乌梢蛇10g。大便秘结者加生地10g、石斛10g、麻仁10g。上方每日1剂,水煎后分早晚2次温服。舒筋活血熏洗剂组成:伸筋草15g、木瓜12g、羌活12g、透骨草18g、细辛12g、桃仁12g、骨碎补15g、川椒15g、桂枝15g、鸡血藤15g、赤芍18g、苏木15g、海桐皮18g、川芎12g、放风15g、千年健15g、木通12g、红花15g、乳香12g、五加皮9g、独活12g、当归尾12g、小回香12g、大黄12g、艾叶18g、威灵仙15g、没药12g、牛膝12g、秦艽15g、麻黄9g、丁香6g。……