王学 朱正海

（贵州省习水县中医院内科 贵州习水 564600)

失眠又称不寐,可单独出现,也可与眩晕、心悸、头痛、健忘同时出现,多见于高血压、神经衰弱、贫血、肝炎、更年期综合征、脑动脉硬化症等精神疾病患者,特别是顽固性失眠给患者的身心带来很大的损害,笔者采用归脾汤加减治疗顽固性失眠,疗效满意,现将治疗报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者2008年2月至2011年3月收治的60例顽固性失眠患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者男性12例,女性18例,年龄在25～74岁之间,平均(43.3±4.5)岁,病程在7个月～10年之间,平均(4.5±1.1)年;对照组男性14例,女性16例,年龄在23～76岁之间,平均(41.2±3.6)岁,病程在6个月～9年之间,平均(4.3±1.2)年。2组患者在年龄、性别、病情严重程度等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者应用舒乐安定,每天在睡前口服2mg,并根据患者的病情调整服药剂量,治疗组采用归脾汤加减治疗,基本组方:白术15g、炙黄芪12g、龙眼肉10g、酸枣仁30g、木香6g、生龙骨20g、当归9g、茯神20g、磁石30g、远志10g、生姜5g、大枣3枚,心血不足者加熟地30g、阿胶10g、白芍12g,急躁易怒者加夏枯草15g、栀子10g,口干者加石斛10g、玉竹10g,水煎服,每日1剂,疗程均为1个月,比较2组患者的临床疗效。

1.3 疗效评定

根据1993年卫生部制定的《中药新药治疗失眠的临床指导原则》,显效:患者的临床症状消失,睡眠时间恢复正常或者在6h以上,睡眠深沉,睡醒后精力充沛;有效:患者的症状基本消失,睡眠明显好转,睡眠时间增加3h以上,睡眠深度增加;无效:患者的症状无明显改善或者加重。……