高立超 李 平 李 燕 李建国

（南阳市中医院肾病科，河南 南阳 473003）

尿路感染是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症，是一种临床常见病和多发病。而复发性尿路感染是指半年内发作2次或每年发作3次的尿路感染，多发生在中老年人群。笔者以中医益肾化湿通淋法辨证治疗老年复发性尿路感染，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年6月至2010年10月笔者所在医院肾病科符合入选条件的 68例患者，所有病例均在半年内复发2次以上，符合复发性尿路感染的诊断标准[1]，且已剔除尿道综合征、慢性肾炎、妊娠妇女以及合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病的患者。将患者随机分为两组，治疗组 34例，男 8 例，女 26 例，平均年龄 （67±6.5）岁；对照组 34例，男 7 例，女 27例，平均年龄 （66±7.5） 岁。 两组一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予左氧氟沙星100mg，每天3次口服，14d后改为100mg每天1次，口服14d。治疗组在西药治疗的基础上合用益肾化湿通淋汤口服，日1剂，水煎分2次服用。口服14d。以益肾化湿通淋法治疗。益肾化湿通淋汤药物组成：生地黄12g，车前子12g，黄柏10g，山药30g，山萸肉15g，茯苓30g，白术12g，白花蛇舌草30g，半枝莲15g，怀牛膝15g，薏苡仁15g，石韦15g，甘草6g。加减方法：血尿甚者加白茅根、茜草；发热者加柴胡；阴虚热甚者加知母、鳖甲；小便涩痛明显者加扁蓄、赤小豆、蒲公英；腰痛者加续断、狗脊；尿频明显者加金樱子、芡实。每日1剂，水煎早晚分服，14d为1个疗程。观察两组治疗后症状改善、尿常规、尿培养结果及复发情况。……