魏 亮，李伟华，孙春亮，朱延朋

腹壁包块是腹部外科常见的体征，多由于肿瘤、炎症、畸形、外伤、囊样变，甚至异物所致的局部肿大、增生、膨胀、粘连、移位而形成的团块。种类繁多，表现多样，症状不一，对其诊治措施亦迥然不同，临床上易出现误诊、误治。现将401医院131例腹壁包块患者的临床资料进行总结并分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2004～2009年在401医院经手术切除并经病理检查证实的腹壁包块患者131例，对其进行系统性回顾分析。其在男、女性及不同年龄段的分布见表1。

表1 131例腹壁包块的分布情况

1.2 治疗方法 所有腹壁包块均经手术切除，并行病理学检查确定包块性质。

2 讨 论

腹壁包块一般由腹壁本身的病变引起，也可由转移性肿瘤引起。腹壁本身良性病变主要有：脂肪瘤、皮肤乳头状瘤、痣、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、皮样囊肿、皮脂囊肿、表皮样囊肿、腱鞘或滑液囊肿、脐尿管囊肿、腹壁疝、子宫内膜异位症等。本组131例患者，腹壁良性肿瘤共98例，占全部患者的74.8%，其中韧带样瘤8例，占总数的6.1%；子宫内膜异位症13例，占总数的9.9%；脐尿管囊肿3例，占总例数的2.3%。腹壁恶性肿瘤多为继发性，常见原发灶为：肝癌、胆囊癌、结肠癌、胃癌。少数为原发灶，以肉瘤为主[1]。本文中恶性肿瘤共33例，占全部患者的25.2%，其中转移癌16例，3例为肝癌转移，7例结肠癌转移，6例为胃癌转移。

腹壁良性肿瘤的发病率较高，因此对其的研究更加具有实际意义。笔者对在临床工作中遇到的较为典型的几种包块，作简要的论述。……