王 军，赵 权，路 颖，刘妮妮，贾钢瑞

层粘连蛋白酶（laminin，LN）为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，也可以反映肝纤维化的进展与严重程度[1-3]。笔者针对肝病患者血清LN进行了检测，目的在于探讨血清LN在诊断肝病患者严重程度的临床意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 肝病组均为笔者所在医院住院的病毒性肝炎患者，共92例，其中男54例，女38例；年龄38～64岁，平均47.6岁。按2001年1月北京第五次全国传染病会议制定的病毒性肝炎防治方案，慢性肝炎轻度组21例，慢性肝炎中度组28例，慢性肝炎重度组20例，肝硬化23例。正常对照组70名，为健康献血员。

1.2 方法 于清晨空腹抽血3 ml，分离血清后，运用Maglumi化学发光分析仪进行检测，严格按说明书操作。

1.3 统计学分析 用SPSS14软件处理数据。检测数据先求出组内均数±标准差（±s），组间比较采用t检验。

2 结 果

对92例各种肝炎患者和70名健康人进行检测，其检测结果见表1。相对于健康对照组，血清LN水平在肝炎患者中明显升高，以肝硬化者为最高，四组患者与健康对照组比较有显著性差异 （P<0.05），其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。

表1 肝病患者与健康人血清LN水平（±s）

表1 肝病患者与健康人血清LN水平（±s）

与健康对照组比较*P<0.05，△P<0.01

LN（ng/ml）105.7±45.8 155.1±84.9*189.5±73.8△246.1±153.8△218.4±123.4△组别 n健康对照组 70慢性肝炎轻度组 21慢性肝炎中度组 28慢性肝炎重度组 20肝硬化组 23

3 讨 论

LN主要来源于肝星状细胞（HSC），其在细胞粘连、分化和基因表达中起重要作用。肝纤维化发生时，LN大量沉积于肝窦内皮细胞间隙，降低内皮细胞的通透性使其毛细血管化，并使门脉压升高，故可反映肝窦毛细血管化和汇管区纤维化[4，5]。……