孟辉 邵玫华 杨丽敏 刘志民 孙丽曼

国内外多家相关刊物曾报道梗阻性黄疸随着黄疸的加深，心脏的功能及心肌结构受到损伤，但肝细胞性黄疸与心脏损伤的关系报道相对较少。本文对近年在我院就诊的病毒性肝炎所造成的黄疸患者进行肝功能、心肌酶的测定，以及心电图、动态心电图的检查，并予对照分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年1月至2010年12月间入住我院的黄疸型肝炎患者324例，对照组97例，入选病例均排除冠心病、高血压、糖尿病并符合中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学分会于2000年9月西安会议联合修订的病毒性肝炎防治方案［1］;观察组病例总胆红素值(TBIL)均大于正常值2倍以上，并以TBIL值持续1周以上在正常值5倍和10倍为界分为轻度组、中度组和重度组。黄疸患者中男189例，女135例;年龄31～48岁，平均年龄40.6岁。对照组为随机选择健康体检者97例，男51例，女46例;年龄30～48岁，平均年龄41.2岁。

1.2 方法

1.2.1 心电图、心肌酶检查:首次心电图及心肌酶检查均于病程2周内同时进行，以后每10天复查1次，直至连续2次均正常者定为正常。

1.2.2 心电图检测仪器为GE MAC 5000型12导联同步心电图机，动态心电图检查仪器为CONTEC TLC4000动态心电图仪。心电图按常规记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联，诊断标准按黄宛所著的《临床心电图》(第4版，1994)所订的统一标准。动态心电图诊断标准按照中华医学会心电生理和起搏分会心电图学学组在《动态心电图工作指南》所制定的标准。

1.2.3 生化指标检测采用HITACHI 7180生化全自动分析仪，PT检测采用LG-PABER血小板聚集凝血因子分析仪测定。……