王 艳，许春凤，徐 薇

(江苏省苏北人民医院，江苏 扬州 225001)

健康教育是一门研究能传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素及预防疾病，促进健康的科学［1］。骨科患者多数为突然遭受各种意外而导致骨伤科疾病，生活多不能自理，无论是心理还是躯体都非常痛苦，往往影响预后。我院实施优质护理工作以来，一直重视患者的健康教育，针对骨科患者康复特点，制定了温馨提示卡，不仅设计合理，而且具有健康指导作用，提高了患者的自我护理能力，督促患者治疗护理按时落实，帮助患者了解疾病的相关知识;同时也促进了优质护理服务的深入开展。现将经验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:我科2010年8至9月住院患者106例，住院期间进行常规检查、术前宣教、术后功能锻炼、出院指导、心理护理等。将2010年8月收治的患者55例作为对照组，年龄28～67岁，平均41.5岁，职业，干部5例，工人或职员25例，农民20例，其他5例。学历，文盲3例，小学11例，中学28例，大学及以上13例。将2010年9月收治的患者51例作为观察组，年龄31～69岁，平均45.5岁，职业，干部7例，工人或职员24例，农民18例，其他2例;学历，文盲2例，小学11例，中学27例，大学及以上11例。两组患者年龄、职业、学历、病情及治疗比较差异无显著性意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 温馨提示卡制作与应用:对照组进行常规护理，入院时由责任护士宣教住院环境、床位医生、床位护士。在进行各项检查护理前，向患者告知注意事项、疾病相关知识及术前宣教、术后功能锻炼、出院指导、心理护理等;实验组在此基础上采用温馨提示卡，即根据患者检查护理进展，制订健康教育内容并配以图片，打印在15cm×10cm不同色彩的纸张上并塑封配以挂钩，如红色化验卡、黄色特殊检查卡、蓝色术前卡、绿色出院卡等相关内容，将专科各种疾病的健康教育内容写得尽量简明扼要、通俗易懂，但突出疾病的教育重点，让患者能听得懂、看得明白。责任护士每天上班后根据患者的病情及护理需求，发放不同的温馨提示卡，并将每项内容向病人及其家属进行讲解或操作示范等，然后将此卡挂于床头，方便患者及家属随时查看。使用过程中随时评价，根据评价结果判断是否继续发放此卡或更换其它卡。患者出院时及时取回温馨提示卡，以免误导下一位患者。

1.2.2 评价方法:①满意度调查，采用满意度调查表比较两组对护士工作满意度的评价。②健康教育效果评价，比较两组对健康教育及护理质量的效果评价。

1.2.3 统计学方法:数据比较采用秩和检验。

2 结果

2.2 温馨提示卡使用前后两组满意度比较，见表1。

表1 护理工作满意度调查表 例

2.3 温馨提示卡使用前后两组健康教育护理质量的效果评价比较，见表2。

3 讨论

3.1 开展温馨提示卡管理有利于提高护理服务满意度:病人对护理服务满意度是指病人所期望的理想护理和其实际接受到的护理之间相符合程度，它是评价护理终末质量的一顼重要指标［2］。为了配合医院开展优质护理，本科室开展温馨提示卡管理服务，在不同时期发放不同内容、不同色彩的温馨提示卡，不但给患者带来了直观上的感觉，而且卡片上内容简明扼要，起到了很好的学习功效。护士针对病人病情，发放不同的温馨提示卡给予特别提醒与指导，增强了患者的治疗信心，促进疾病早日康复;同时由于内容易于掌握，从而提高了病人的护理服务满意度。由表l可见，温馨提示卡管理实施后实验组病人护理服务满意度较对照组明显提高(P＜0.05)，表明温馨提示卡管理服务真正体现了个性化、个体化、整体性的护理，提高了管理质量，提升了医院服务品质。

表2 健康教育护理质量的效果评价 例

3.2 开展温馨提示卡管理可密切护患关系:良好的护患关系对提高护理工作质量，预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。由于骨科病人大多是突发事件引起的，病情重，情绪差，自我形象紊乱，这时患者最需要得到医护人员的关心和尊重。根据病人的病情运用温馨提示卡进行健康教育可缓解紧张的护患关系，取得病人的信任，也节约了护士的时间，减轻了护士的工作量，提高了工作效率，同时使病人及家属有一种温馨感、亲切感和家庭感，建立了和谐的护患关系。

3.3 开展温馨提示卡管理提高了健康教育的效果及护理质量:“三分治疗，七分护理”，骨科病人手术后的康复锻炼和心理指导尤为重要，因此，护士要花大量的时间去护理、指导病人，促进其早日康复，重返社会。自应用温馨提示卡以来，护士一改过去死记硬背、只能简单用书面知识向患者做健康宣教的方式，变为多种形式，文字与功能锻炼的图片相结合的方式，激发了患者的学习热情，而且易于掌握，取得了病人的信任，弥补了存在的缺陷，节约了护士的时间，提升了护士的价值。它每时每刻在提醒病人及家属，使护患之间能及时进行有效的沟通，提高了对病人实施健康教育的效果，从而提高了护理质量。

4 小结

温馨提示卡的应用，体现了现代医院“以人为本，以质量为中心”的经营模式［2］。通过温馨提示卡管理在病房中的应用，证明温馨提示体现了人性化的关怀，以及医护人员一丝不苟严谨的工作作风，在护理工作中起到了事半功倍的效果，受到广大病人、家属和护士的欢迎和肯定;缓解了紧张的护患关系，提高了病人对医院的综合满意度;为病人的早日康复提供了微笑、温馨、热情、和谐而舒适的优良住院环境，让病人感受到家一般的温暖。

［1］金乔，顾美仪.中华护理全书［M］.2版.南昌:江西科学技术出版社，1994:1615.

［2］林妙春，陈凤屏，吴永娟.温馨提示卡在病房中的应用效果分析［J］.现代临床护理，2009，8(5):49 －51.