罗建华

（郑州市第二人民医院中医内科，河南 郑州 450006）

我国是泌尿系结石高发区之一，发病率为1%～5%，南方高于北方。左右侧发病率相似，双侧同时发生的约占10%[1]。按结石发生的部位分为上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石和尿道结石）。结石多为草酸钙，其次为磷酸钙、尿酸及胱氨酸结石[2]。本病好发于青壮年，男性多于女性。郑州市第二人民医院自近年来采用中西医结合的方法治疗输尿管结石取得了较为理想的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取郑州市第二人民医院自2008年1月至2010年6月收治的364例输尿管结石患者随机分为观察组（中西医结合治疗组）和对照组（单纯西药组）各182例，以上患者均经影像学检查确诊，且排除结石直径超过1.0cm及病程较长者。观察组182例患者中男131例，女51例；年龄15～59岁，平均38.1岁；病程0.5个月～6个月，平均2.3个月；结石直径0.3～1.0cm，平均0.6cm。对照组182例患者中男123例，女59例；年龄16～61岁，平均39.4岁；病程0.4～5个月，平均2.5个月；结石直径0.2～1.0cm，平均0.6cm。两组患者从年龄、性别、病程等各方面比较差异不大（P＞0.5），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予常规西药治疗，包括大量饮水，给予黄体酮、维生素B6、氧化镁、氯化铵等，根据尿细菌培养及药物敏感试验选用抗生素药物，对于肾绞痛给予阿托品、哌替啶、吲哚美辛（消炎痛）、黄体酮等。观察组在以上治疗的基础上加用自拟通管化石汤加减服用，基础方药为：金钱草、海金沙、鸡内金各30g，黄芩15g，滑石15g，木通5g，白茅根15g，车前子（包煎）15g，乳香、没药各15g，蒲黄10g，生地15g。……