孟颖华

（北京市朝阳门医院检验科，北京 100010）

呼吸系统感染是老年人多发、高发疾患，细菌和病毒是其主要的致病病原体。准确而快速判别这两种病原体对临床采取及时且针对性强的治疗措施有着重要的指导作用[1]。血清C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是Tillett和Francis于1930年研究肺炎的血清学反应时发现的，其是一种由肝脏合成的急性时相蛋白，在正常人血清中可有微量存在（＜0.06mg/mL）。虽然发现已有近70年历史，但早期并未受到临床工作者的重视，仅在Jones标准中作为风湿热诊断的次要表现之一。近年来，由于检测手段的进步，发现在有组织损伤的情况下特别是细菌感染时，CRP在24h内可升高1000倍，是反应机体感染的敏感指标之一，因此日益受到临床工作者的重视[2,3]。作者观察了血清C-反应蛋白检测在老年呼吸系统疾病患者诊断中的临床表现，旨在探讨提高老年呼吸系统疾病患者临床诊断符合率的检测方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月至2010年12月期间，在北京市朝阳门医院门诊及住院治疗的老年呼吸系统疾病患者86例，上述患者年龄均＞65岁，其他实验室检查排除了可引起血清CRP增高的其他疾病，如肺梗死、肺水肿、心肌梗死、恶性肿瘤等，无严重基础性疾病及重要脏器器质性疾病。根据X线胸片、痰细菌培养及其他实验室检查诊断为细菌性感染，随后的抗炎治疗病情很快控制且疗效显著的患者46例分为细菌感染组，其中男25例，女21例，年龄66～73岁，平均年龄（68.3±4.1）岁，发病2～5d，平均病程（3.2±1.0）d；根……