刘姮梅，刘久梅，戴万荣

(福建省莆田市荔城区医院检验科，福建 莆田 351144)

乙型肝炎是我国肝硬化的主要原因，肝纤维化是肝硬化的前期表现，乙型肝炎病毒感染慢性化是导致肝纤维化的主要原因，早期肝纤维化经及时合理的治疗是可以逆转，正确认识慢性乙型肝炎患者HBV-DNA与肝纤维化标志物的关系，对治疗措施的采取非常重要。本文通过对慢性乙肝患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化标志物之间的关系进行了对比分析，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选择按照中华医学会肝病学分会、感染病学分会2005年制定的《慢性乙型肝炎防治指南》[1]临床确诊为慢性乙肝患者240例，其中男145例，女 95 例，年龄 19～72 岁，平均(39.2±15.2)岁，依据HBV-DNA复制水平将患者分为＜103IU/ml、103～105IU/ml、105IU/ml三组，分别是 50、66、124 例，所有患者近6个月未服抗病毒、抗纤维化及免疫调节剂。

1.2 检测方法 清晨空腹静脉采血，及时分离血清放置-70℃备检，采用核酸扩增荧光定量(FQ-PCR)检测HBV-DNA，放射免疫分析(RIA)检测肝纤维化标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、四型胶原(IV-C)和层黏连蛋白(LN)。所有操作均严格按照试剂说明及仪器标准操作规程进行

1.3 统计学方法 采用SPSS 11.0统计软件进行统计学处理，样本数据采用s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

慢性乙肝患者不同血清HBV-DNA水平与肝纤维化血清标志物水平比较分析见表1：肝纤维化血清四项标志物随着HBV-DNA复制水平的增高而增高，透明质酸的指标均高于正常值的上限，三组数据比较存在不同的差异。

表1 不同……