胡蓉

武警广东总队医院妇产科，广东广州 510507

高危妊娠是指在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产者。高危妊娠直接影响孕妇和胎儿的健康，因此，对高危妊娠者进行有效的管理非常重要。本文对我院2005年1月～2009年12月登记的1 568例高危妊娠的管理情况以及相关因素进行回顾性分析，以了解高危妊娠的管理效果，为其制订相关干预措施提供科学依据，现分析报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年1月～2009年12月在本院产前门诊检查孕妇6 320例，其中，20～24岁 2 110 例，25～29岁 2 413例，30～34岁1 623例，≥35岁174例。从中筛查出高危孕妇1 568例，高危妊娠发生率为24.81%。

1.2 方法

高危妊娠者由专人专职跟踪管理，督促其按时复诊和住院分娩；对可逆转的高危因素如臀位、先兆早产等给予干预，对妊娠期合并有内、外科等疾病者及时会诊治疗。

1.3 统计学方法

计数资料以百分率表示，比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2005～2009年高危妊娠发生情况

2005～2009年高危妊娠发生率在逐年增高。见表1。

表1 2005～2009年高危妊娠发生情况

2.2 高危因素

高危因素排名前5位的是瘢痕子宫、胎位不正、高龄产妇、妊娠期糖尿病、妊娠合并中度贫血。见表2。

2.3 高危妊娠的年龄因素

1 568例高危妊娠者中，20～24岁74例，高危妊娠发生率为3.51%，25～29岁489例，高危妊娠发生率为20.26%，30～34岁831例，高危妊娠发生率为51.20%，≥35岁174例，高危妊娠发生率为100%。

2.4 高危妊娠矫正治疗和转归情况

在高危妊娠因素中，不变因素包括不良产史、瘢痕子宫、双胎、骨盆异常、胎儿畸形、巨大儿；如出现妊娠高血压疾病、羊水过少、胎膜早破等情况，一般经积极处理可适时终止妊娠。……