莫想换， 毛东波， 王东， 陈文威

为保证预防接种实施的安全性，在WHO的支持下，我国从2005年3月起在广东等10个省开展了疑似预防接种异常反应（adverse events following immunization，AEFI）监测试点工作，东莞市是广东省其中一个监测试点。本文旨在通过东莞市2005～2009年AEFI监测数据资料进行分析，了解东莞市AEFI发生特征，评价东莞市疫苗使用安全性，提高预防接种服务质量。

1 资料与方法

1.1 数据来源

资料来源于2005～2009年东莞市各镇街通过AEFI监测系统上报的AEFI病例，共1 371例。

1.2 研究方法

收集2005～2009年东莞市AEFI病例资料，并对收集到的监测数据进行描述性统计分析，内容包括AEFI的地区、人群、时间分布特征、发生频率以及发生类型等。

2 结果

2.1 AEFI报告病例分布情况

2.1.1 病例镇街分布 东莞市32个镇街2005～2009年共上报各类AEFI 1 371例，全市镇街AEFI病例覆盖率为100%。病例报告最多的是厚街266例，占19.4%；报告最少的是望牛墩和凤岗，各4例，占0.29%。

2.1.2 病例性别、年龄分布 1 371例不良反应中，男性824例，女性547例，男女性别比为1.5∶1。年龄分布：＜1岁591例，占43.11%；1～2岁337例，占24.58%；2～7岁239例，占17.43%；＞7岁204例，占14.88%。2009年0～1岁、＞7岁年龄组AEFI病例骤升，1～2岁、2～7岁年龄组AEFI病例也稍有所上升。

2.1.3 病例时间分布 AEFI病例报告2009年最多，为615例（44.86%），其次是2006年，为268例（19.55%），最少的是2005年为85例（6.20%）。2005～2009年AEFI发生月份分布趋势基本一致，主要集中在3～11月份，以5、6月份病例报告最多，但2009年11、12月份病例报告数远多于往年，且上升至全年最高点。

2.2 AEFI与疫苗的关系

2.2.1 疫苗接种后AEFI发生率分析 2005～2009年东莞市使用过25种疫苗，共接种疫苗2 426.49万人次，报告24种疫苗1 371例不良反应，总的不良反应报告发生率为5.65/10万。同时24种疫苗的接种不良反应发……