张升超

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎［1］。CAP是常见的感染性疾病之一，由于社会人口老龄化加剧、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等因素，CAP的发病率呈上升趋势，已成为威胁人群健康的重要疾病。而CAP的治疗离不开抗生素，选好适宜的抗生素对控制病情和改善预后至关重要。笔者自2008年7月至2010年6月对120例社区获得性肺炎患者采用阿奇霉素和左氧氟沙星治疗，临床效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 选入标准 本研究选择的社区获得性肺炎患者均需符合诊断标准［1］:当患者具有以下1～4项中任何一项加第5项，并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等疾病便可建立临床诊断:①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴核左移。⑤胸部X线摄片检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。对喹诺酮类、大环内酯类药物过敏者或禁忌者不纳入本次研究。

1.2 一般资料 共收治符合标准的120例CAP患者，其中男65例，女55例;最小年龄44岁，最大年龄83岁，平均(64±12)岁。120例患者随机分为A组40例，B组40例，C组40例。3组患者在年龄、性别、临床症状和病情等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。……