史艳玲 许菲菲 章建娜

穿通支原体(Mycoplasma penetrans，Mpe)是近年来新发现的致病性支原体，因在HIV感染及AIDS的发病进程中起辅助作用，被称为艾滋病相关支原体［1，2］。在其他疾病如抗磷脂抗体综合征、非淋菌性尿道炎、肿瘤等患者的血液和/(或)分泌物中也逐渐检到Mpe。IgA肾病是目前国内外最常见的慢性肾小球肾炎，在中国、日本、新加坡等亚太地区，约占原发性肾小球疾病的45% ～50%。在发病20年后，约20%～30%的IgA肾病缓慢进展至慢性肾功能不全，并最终发展为终末期肾病［3］。因此，探讨IgA肾病的发病及进展因素有重要意义。有研究发现IgA肾病患者血液和尿液中Mpe感染率明显增高［4］。本研究采用流式细胞术，检测IgA肾病患者外周血 CD4+、CD8+、CD3+细胞的水平，比较 IgA肾病患者Mpe感染组和非Mpe感染组各细胞的水平，探讨Mpe感染对IgA肾病患者T细胞亚群的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究分两组IgA肾病组、正常对照组，IgA肾病组根据有无Mpe感染又分为Mpe感染组19例和非Mpe感染组83例(除外同时有其他支原体感染16例)。IgA肾病组:选取2009年1月至2010年6月期间，在温州医学院附属第一医院肾内科经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者，共118例，年龄＞18岁，除外继发性疾病所致IgA肾病;选取同期在本院体检者86例为正常对照组(除外支原体感染)。两组患者还需满足以下标准:①近7 d内未应用抗菌药。②近1年内未接受免疫抑制治疗;或接受免疫抑制治疗，但疗程不足1个月。

1.2 血液标本的留取和处理 取研究对象清晨空腹静脉血2 ml，肝素抗凝，采用流式细胞术测定 CD3+、CD4+、CD8+细胞，试剂盒为BD MultitestTMIMK Kit，购自美国BD公司。……