赵素省

慢性阻塞性肺疾病(COPD)，是常见病和多发病，是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，严重影响患者的劳动力和生活质量。对慢性阻塞性肺疾病的治疗特别是对急性期治疗非常关键，为了能够有效的提高对慢性阻塞性肺疾病治疗，我们采用小剂量低分子肝素钙取得良好的临床效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组病例来自2009年1月至2010年3月收治的慢性阻塞性肺疾病189例，其中男109例，女80例;年龄59～78岁，平均年龄69.8岁;全部病例诊断均符合中华医学会呼吸病学分会制订的慢性阻塞性肺疾病诊断标准［1］。

1.2 方法

1.2.1 分组 对189例慢性阻塞性肺疾病患者进行随机分为常规治疗组90例采取常规治疗和肝素组98例采取常规治疗联合肝素治疗，两组在年龄、性别、疾病程度上无差异，临床具有可比性。

1.2.2 治疗方法

1.2.2.1 常规治疗 卧床休息、低流量吸氧、应用抗生素控制肺部炎症、支气管解痉平喘药物、扩血管及血管活性药物、强心、利尿等常规治疗。

1.2.2.2 肝素治疗 患者入院后给予低分子肝素2500 u皮下注射，每12 h一次

1.2.2.3 临床疗效评定标准 显效:咳喘症状显著减轻，肺部干、湿啰音消失或显著减少，下肢水肿、肝颈静脉回流征等消失，心功能提高l级，尿量较治疗前增加600 ml以上，末梢循环好转;有效:上述各项指标部分减轻或好转;无效:上述各项指标无变化，甚至加重或死亡。

2 结果

两组病例经治疗1周后依据临床疗效评定标准，进行临床疗效评定，具体见表1。……