李 蓉

(河北省高碑店市医院ICU室，河北 保定 074000)

高血压脑出血系非外伤性脑实质内的出血，是一种发病率和致残率均很高的急性脑血管疾病。我院应用依达拉奉治疗高血压急性脑出血，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所选86例患者均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议关于脑出血的诊断标准，并经头颅CT检查确诊，排除发病3 d以上者、脑疝或深度昏迷者、伴严重全身性疾病者、合并严重精神疾病或痴呆者以及过敏体质者，随机均分为两组。治疗组43例中，男24例，女19例;年龄45～68岁，平均58.6岁;出血部位在基底节区22例，脑叶12例，丘脑5例，小脑4例;出血量8～41 mL，平均21.2 mL。对照组43例中，男22例，女21例;年龄42～69岁，平均59.8岁;出血部位在基底节区20例，脑叶13例，丘脑6例，小脑4例;出血量10～39 mL，平均20.3 mL。两组患者在年龄、性别比、出血部位、出血量、既往疾病史、治疗前神经功能缺损程度评分等方面无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组根据出血量给予不同剂量的脱水药、控制血压、降颅压以及对症等常规综合治疗;治疗组在对照组治疗基础上再予依达拉奉(南京先声东元制药有限公司)30 mg加入100 mL生理盐水中静脉滴注，每日2次。两组均以14 d为1个疗程，治疗前和治疗后行神经功能缺损评分并评判疗效。

1.3 疗效判定标准[1]

基本痊愈:神经功能缺损评分减少91% ～100%，病残程度0级，可恢复工作和操持家务;显著进步:神经功能缺损评分减少46% ～90%，病残程度1～3级，部分生活自理;进步:神经功能缺损评分减少18%～45%;无变化:神经功能缺损评分减少18%以内;恶化:神经功能缺损评分增加18%以上。……