方友琴

重庆市万州区人民医院妇产科，重庆 404100

更年期功能失调性子宫出血是更年期妇女由于卵巢功能退化，不能产生成熟的卵泡，失去正常女性激素的周期性变化而出现的不规律阴道出血，简称更年期功血[1]，其严重影响了更年期妇女的身心健康，因此需要积极治疗。目前，多使用孕激素治疗或雄激素与雌激素或孕激素联合应用，但因其在止血和治疗时间上存在一定缺点，因此需要探讨新型治疗药物弥补此问题，本文通过观察米非司酮对更年期功血的治疗，发现疗效优越，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年1月～2010年12月我院收治更年期功能失调性子宫出血患者28例，年龄43～54岁，平均47.6岁；病程为3～12个月，平均6.2个月；均有子宫不规则出血、月经周期紊乱，伴贫血等表现。所有患者均接受诊断性刮宫和内膜病理检查，其中，单纯性子宫内膜增生过长25例，复杂性内膜增生过长3例。所有患者均排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉和子宫内膜癌等器质性疾病，同时患者均无心、脑、肝肾等重要脏器疾病。所有患者随机分为观察组和对照组，每组14例，患者年龄、病程和内膜增生等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组患者口服米非司酮10 mg/d，早晨空腹顿服，连续使用3～6个月；对照组患者肌内注射丙酸睾丸酮25～50 mg/d，连用3 d，之后舌下含服甲基睾丸素5 mg，2次/d，或口服10 mg，1次/d，连服20 d，停药10 d后继续应用同法治疗，连用3～6个月。两组均随访3个月。

1.3 观察指标

卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）、雄激素（T）浓度及副反应。……