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不同分娩方式与产后盆底功能障碍性疾病相关性分析

2011-05-30蒋素玲丁金萍

中国实用医药 2011年15期
关键词:剖宫产功能

蒋素玲 丁金萍

女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)主要表现为压力性尿失禁(stress urinary incontinence SUI)盆腔器官脱垂(pelvic ergan prolapse,POP)。粪失禁(fecal incontinence,FI)及产后性功能障碍,其中最常见的是压力性尿失禁,严重影响患者的生活质量[1]。近年来剖宫产率不断升高,选择性剖宫产的比例逐年增高,造成高剖宫产率其中原因之一与孕妇及家人担心经阴道分娩导致盆底组织损伤、阴道松弛,而引起盆底功能障碍性疾病。我们对不同分娩方式与产后盆底功能障碍性疾病相关性进行研究,汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1月至2011年1月我院分娩的产妇365例,年龄20~35岁,初产妇、单胎足月产,其中阴道分娩组260例,剖宫产分娩组105例。产后恶露干净,排除阴道炎及泌尿系统感染等合并症、并发症者。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查 对产后6~8周复查的顺产和选择性剖宫产的初产妇通过国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表,进行盆腔器官脱垂、压力性尿失禁问卷调查,并进行盆底肌电图测定。

1.2.2 盆底肌电图测定 应用芬兰Meag公司生产的Femiscan诊疗系统。产妇排空膀胱后,取膀胧截石位,将探头置于阴道内,嘱产妇重复进行提肛及收缩阴道动作,记录盆底肌收缩、舒张时的肌电图值[2]。

1.2.3 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料用均数标准差表示,采用t检验处理数据,以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 盆底功能障碍性疾病发生情况 对阴道分娩组260例,剖宫产分娩组105例进行盆腔器官脱垂、压力性尿失禁发生统计并比较,具体见表1。

2.2 盆底肌电图测定 对阴道分娩组260例,剖宫产分娩组105例进行盆底肌电图测定,并进行比较,具体见表2。……

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