116013 沈阳军区大连疗养院 史佳旭 韩文良 杜杰 孔祥泉 程启明

创伤性膝关节滑膜炎是一种常见多发病，多因创伤、劳伤所致。该病病程长，易反复，治疗较困难。常规内服药，抽吸膝关节积液后注入皮质激素并加压包扎的方法，疗效不明显，病程长，反复抽吸积液易致感染，病人因疼痛亦难以接受。笔者采用射频热疗机配合手法治疗膝关节创伤性滑膜炎，获得比较满意的效果，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组128例病人全部来自我中心门诊患者，其中男性68人，女性60人；年龄12～61岁，平均年龄36.5岁；所有患者均有不同程度的外伤史，病程最短者6 h，最长者15 d。我们按患者来诊的先后顺序，随机分成两组：观察组64人，采用射频疗法配合手法治疗；对照组64人，采用中药熏蒸疗法加手法治疗。其后进行疗效比较，两组患者性别、年龄、身高及体质量基本相近，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 诊断

1.2.1 临床表现 发病可急可缓，有关节外伤性积血者发病较急，无积血者多逐渐发现关节肿胀、疼痛，活动受限，尤以伸直及完全屈曲时感撑胀难忍。查体时原发损伤处有压痛。按之波动，浮髌试验阳性，膝关节活动受限程度随损伤情况而定。

1.2.2 膝关节X线片 急性期见关节间隙增宽，骨质无异常。

1.2.3 CT扫描 可见软组织结构的改变，关节腔积液及滑膜增厚。

1.2.4 MRI检查 明显膝关节积液，排除半月板、软骨及交叉韧带损伤。

1.3 治疗方法

1.3.1 观察组 射频疗法：采用广东珠海和佳医疗设备有限公司生产的HG-2000体外射频热疗机，治疗前先开机预热5～10 min，然后让患者平躺于射频热疗机上，两电极取前后对置法，连续10次为一疗程。……