苗冬梅，叶 平，张今尧，高 鹏，肖文凯

(中国人民解放军总医院老年心血管二科，北京 100853)

瞬时波强(wave intensity，WI)是一项研究心血管系统血流动力学及心脏与血管相互关系的新技术。WI通过无创方法获得动脉血管内任意点管径变化转换为压力变化，通过任意点的动脉管壁的压力变化(dP/dt)与血流运动速度变化(dU/dt)的乘积而得到。WI波形曲线中有2个正相波和1个负相波，分别为出现在收缩早期的W1波、收缩中期的负相波、收缩晚期的W2波(图1)。文献报道，W1能反映心脏的收缩特性，W2与心脏主动停止主动脉血流的能力及动脉硬化有关，其重复性高，可靠性好[1]。

在心脏收缩早期和晚期，动脉壁承受压力和运动速度的不同，分别会产生不同的瞬时波强，出现在收缩晚期的前向减速度波即W2波。W2出现在收缩晚期(即主动脉压力减小血流减速直到主动脉瓣关闭的时间)，此时管壁压力和血流运动速度同时降低，W2的大小由从收缩晚期到等容舒张期左室的功能状态决定，与左室主动阻止主动脉血流的能力即左室主动松弛能力有关，故可以敏感的反应左室舒张功能的减退。小规模的研究认为W2与有创检查的左室松弛时间常数相关[2]，可以反映心脏舒张功能和动脉僵硬度。而WI与目前常用的左室舒张功能评价指标之间关系的研究不多见。

本研究选择高血压病和健康对照组，分析目前常用的左室舒张功能指标与W2的相关性，以期为评价早期左室舒张功能诊断提供依据。

1 对象与……

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