杨怀恩

心电图上 V1导联 P波终末电势(ptfV1)又称morris指数，由 Morris等［1］于 1964年首次报道，他们认为ptfV1负值异常与左心房的肥厚和扩张有关。随后国内外学者研究发现，许多心脏疾病都会出现ptfV1负值的变化，在肺原性心脏病(肺心病)的研究中发现，ptfV1阳性可作为判断肺心病右心房肥大的一项敏感指标［2］。本文分析了心电图ptfV1值与右心结构改变的关系，现将结果报道如下。

1 资料与方法

一般资料:选择2007-09至2007-11间，在我院内科住院的高血压病、冠心病、心肌梗死、心肌病、心肌炎、肺心病等疾病的患者，排除:房室传导阻滞、室内传导阻滞、QT间期延长综合征、＜55次/分的窦性心动过缓，＞100次/分的窦性心动过速及其他非窦性心律、心包积液者;凡心电图V1导联P波清晰，并行超声心动图检查者共52例，其中男女各26例，年龄19～83(53.4±15.8)岁;其中＜45岁者17例，45～59岁者16例，≥60岁者19例。高血压诊断参照2005年中国高血压防治指南规定的标准。全部资料均经体格检查、X线胸片、实验室检查、B型超声检查等进行临床确诊，诊断依据符合戴自英等［3］主编《实用内科学》第12版及《中国心肺血管疾病诊断与治疗指南》［4］。

测量方法与标准:采用日本产Agilent心电图机描记入院当天的静息12导联体表心电图。心电图要求窦性心律，基线平稳无干扰，P波清晰可辨，选取V1导联P波正负双向者参照参考文献［5］中方法测定ptfV1值:即以V1导联终末部分的振幅(mm)和时间(s)二者的乘积;若P波呈双向或负向，则均以其负向部分来计算，若P波为正向无负向波，即为P波直立者。超声心动描记采用……