张志清，殷立新，郑甘泉，张君，王淑梅，杨秀岭（.河北医科大学第二医院，石家庄市 050000；.河北医科大学药学院，石家庄市 05007）

围术期指手术前期、麻醉和手术期、手术后期3个相连的阶段，围术期抗菌药物的预防感染作用已得到肯定。根据《抗菌药物临床应用指导原则》（简称《指导原则》）[1]、《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）》（简称《草案》）[2]、卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发[2009]38号）等要求，我院从2005年起对抗菌药物临床应用采取持续干预，使抗菌药物合理应用总体情况有了明显改观[3]。本文拟对我院2006年和2009年围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性分析，比较实施干预措施对围术期抗菌药物合理应用的作用，旨在为进一步规范围术期抗菌药物预防性应用行为提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

按20%的比例，随机抽取我院2006年出院患者病历7146份，其中手术患者2615例，非手术患者4531例；按8%的比例，随机抽取我院2009年出院患者病历3587份，其中手术患者1076例，非手术患者2511例。

1.2 方法

采用回顾性方法，记录患者的性别、年龄、住院时间、临床诊断、手术时间、手术名称、切口类型、手术持续时间、围术期抗菌药物选择（包括药品名称、剂型、用法用量、使用溶媒、用药起止时间、累计用药时间）、围术期体温、血象等内容。根据《指导原则》和《草案》，对围术期抗菌药物应用的合理性进行评价。

2 结果

2.1 一般情况

2006年和2009年抽样比例虽然不同，但手术患者临床科室构成比相近。……