叶思款，袁 进，凌 丽，石 磊

药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要依据，是关系到广大患者用药安全有效、减少医患纠纷的一件大事。目前药品不良反应监测工作在我国的各个医疗领域都已经深入开展［1］。本文就我院2009年收集上报的1 174例ADR进行统计、分析，并总结了ADR的一般规律和特征，为临床合理用药提供依据。

1 资料来源与方法

对2009年我院上报的1 174例ADR报告进行回顾性分析及讨论，采用描述性研究方法［2-3］，对1 174例ADR报告的一般情况、用药途径、药物种类、临床表现、不良反应等进行统计、分析。

2 结果与分析

2.1 报告人职业和科室分布 报告人包括医生、护士和药师，其中医生上报323份，占27.51%;护士上报780份，占66.44%;药师上报71份，占6.05%。ADR报告来自全院34个科室，其中住院患者380例，门诊患者794例，见表1。

表1 ADR报表科室分布

2.2 病例报告人口学特征 1 174例中，男542例，女632例，年龄1～96岁，平均(42.1±21.9)岁。

表2 患者年龄分布情况

2.3 用药情况分析

2.3.1 引起ADR的中成药与非中成药构成情况分析 按照国家关于中成药和非中成药(含化学药物、生物制品)的分类，非中成药共1 129例次，占96.17%;中成药共45例次，占3.83%。

2.3.2 引起ADR的非中成药按药理学分类情况见表3。

表3 引起ADR药品的药理学作用分类

2.3.3 引起ADR药品的给药途径 口服给药167例次，占14.22%;静脉给药992例次，占84.5%;动脉注射1例，占0.09%;肌注4例，皮下注射4例，各占0.34%;外用6例次(包括滴眼1例次)，占0.51%。

2.4 药品不良反应/事件分析

2.4.1 ADR涉及的系统/器官情况 见表4。

2.4.2 药品不良事件的转归 按照严重程度分为一般的1 141例，占97.19%;严重的33例，占2.81%。新报告50例，占4.26%，其中新的严重的3例。……