刘军平

急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)是临床常见病、多发病,该病的致残率、致死率均较高,且大部分患者就诊时往往已超过最佳有效溶栓治疗时间窗,因此探讨其它有效的治疗方法尤为重要。自2010年4月至2010年8月,我院采用奥扎格雷钠分别联合低分子肝素钙和红花注射液治疗ACI,并对其各自的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分、凝血功能改变进行比较,结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象

选取2010年4月至2010年8月本院神经内科收治的ACI住院患者85例(发病＜72 h),其中男52例,女 33例,年龄33 ～84岁,平均52±12岁,均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],并经头颅CT或MRI证实,排除脑出血和出血性脑梗死(CI)。病程＜72h,无意识障碍,未经抗凝、溶栓治疗,并排除对奥扎格雷钠、低分子肝素钙和红花注射液有禁忌症患者。所有患者随机分为奥扎格雷钠联用低分子肝素钙组(A组)和奥扎格雷钠联用红花注射液组(B组),其中A组45例,男27例,女18例,平均年龄51±12岁;B组40例,男25例,女15例,平均年龄51±12岁,两组患者梗死灶位置、大小、病程、性别、年龄等的分布无显著差异,具有可比性。

1.2 治疗方法与疗效评价

A、B两组均行基础治疗(包括稳定血压、控制血糖、减轻脑水肿、防治并发症等)和奥扎格雷钠(亚宝药业集团股份有限公司生产,批号:101241,剂型:针剂,40mg/支)注射治疗,即奥扎格雷钠80mg溶于0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/12h,疗程14天。A组同时给予低分子肝素钙注射液6 000IU(天津红日药业股份有限公司生产,批号:1012221,剂型:针剂,6 000IU/支)脐周皮下注射,1次/12h,连续7天;B组同时给予红花注射液20ml(太原华卫药业有限公司生产,批号:11033001,剂型:针剂,20ml/支)溶于0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/天,连续14天。……