和玉琼

（云南省丽江市妇幼保健院，云南 丽江 674100）

幼儿园是幼儿和学龄前儿童集体生活的主要场所，幼儿园儿童体格发育状况及患病率是衡量托幼机构卫生保健工作质量的一个重要指标。为了解丽江市辖区幼儿园儿童健康状况，从中发现问题并提出相应干预措施，现将7所城区幼儿园2006年～2010年儿童健康体检资料进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源

2006年～2010年丽江市妇幼保健院所管辖的7所幼儿园的在园儿童15543份健康检查表，儿童年龄2岁～6岁。

1.2 方法

1.2.1 体重、身高测量

由该院儿保科医生进行体检，统一标准，专人测量体重、身高，将测量结果记录在《云南省儿童健康检查表》上。

1.2.2 体格发育评价

采用WHO 0岁～6岁儿童年龄别体重（W/A）、年龄别身高（H/A）及身高别体重（W/H）标准，按W/A、H/A和W/H标准≥SD者为达均值。

1.2.3 营养性疾病

①营养不良：采用WHO评价标准，按W/A、H/A和W/H测量值＜-2SD,分别诊断低体重、生长发育迟缓和消瘦。低体重：W/A＜-2SD；生长发育迟缓：H∕A＜-2SD；消瘦：W/A ＜-2SD。②单纯性肥胖采用WHO身高别体重，超过标准体重的20%以上为肥胖[1]。③龋齿：龋齿检查在自然光线下直接检查，以明显龋洞或黑点为诊断标准。

2 结果

2.1 体格发育

辖区幼儿园儿童体重、身高、身高别体重达均值率逐年上升，体重、身高、身高别体重由2006年的66.75%、75.45%、74.80%到 2010年的 76.26%、82.00%、82.43%（详见表1）。

表1 2006年～2010年丽江市辖区幼儿园儿童体格发育情况

2.2 营养性疾病

5年来营养不良患病率逐年下降。低体重、生长发育迟缓、消瘦发生率由2006年的4.87%、3.54%、1.23%下降到2010年的2.43%、2.25%、0.71%。单纯性肥胖儿童的检出率呈上升趋势，由2006年的0.78%上升到2010年的1.93%（详见表2）。

表2 2006年～2010丽江市辖区幼儿园儿童疾病患病率[例（%）]