邓肖英

(灵山县疾病预防控制中心综合门诊，广西 灵山 535400)

流行病学调查表明，随着年龄的增长便秘患病率明显增高，老年人患病率约为15%～30%[1],长期卧床的老年患者患病率可高达80%[2]。便秘常是急性心脑血管疾病的诱发因素和致死因素。笔者采用子午流注择时艾灸合摩腹治疗习惯性便秘48例，获得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 90例均为60岁以上门诊病人，排便时感费力或排出困难，粪便坚硬，肛门阻塞感，每周排便<3次，且排除肠道和全身器质性病因导致的便秘，便秘史超过1年，确诊为慢性便秘。随机分为治疗组48例，男23例，女25例；年龄60～77岁，平均65.3岁。对照组42例，男22例，女20例；年龄60～78岁，平均66岁。2组在性别、年龄、病程等方面经统计学处理，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]中有关便秘的诊断标准：1)排便时间延长,3 d以上排便1次，粪便干燥坚硬；2)重者大便艰难，干燥如粟，可伴少腹气急、神疲乏力、胃纳减退等症；3)排除肠道器质性病变。

2 治疗方法

2.1 治疗组 取穴；天枢、关元、大肠俞、脾俞，于卯时(上午5:00～7:00)艾灸，行雀啄灸，每穴至局部皮肤温热、潮红不起水泡为度，每日1次。摩腹方法；仰卧于床上，用右手或双手叠加按于腹部，按顺时针做环形有节律的抚摸，力量适度，动作流畅，每次做3～5 min，早晚各1次(病人可自行在家中进行)。10 d为1疗程，2个疗程观察疗效。

2.2 对照组 艾灸取穴及灸法与治疗组相同，但不择时，随来随灸，每日1次，摩腹方法同治疗组。10 d为1疗程，2个疗程观察疗效。

对2组病人均进行健康教育，饮食中必须有适量的纤维素，多食富含植物纤维的食品,养成定时排便的习惯,保持心情舒畅,生活有规律等。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]拟定。起效时间的计算，自实施择时艾灸、摩腹加健康教育开始，至大便排出为止的小时数；……