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(广西中医学院附属瑞康医院，广西 南宁 530011)

糖尿病足是因糖尿病血管病变、神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。流行病学研究表明，约85%的糖尿病患者下肢截肢前有足部溃疡,而且存在周围神经病变、血管病变和感染的共同作用，引起溃疡的发生与发展，从而导致坏疽和截肢[1]。本病是糖尿病严重的并发症之一,临床治疗难度大，笔者近年来用中西医结合的方法，在西医常规治疗的基础上，配合中药仙方活命饮加减，取得了较好的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 病例选择 糖尿病足诊断标准：参照中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学会制定的《糖尿病足(肢端坏疽)检查方法及诊断标准草案》[2]。中医辨证标准：参照中国中医药学会消渴病专业委员会制定的《消渴病(糖尿病)中医分期辨证与疗效评定标准》[3],辨证为瘀热互结型。

1.2 一般资料 将56例确诊为糖尿病足，中医辨证为瘀热互结型患者随机分为2组。治疗组30例，男20例，女10例；年龄(65.5±11.0)岁；糖尿病病程(9.7±5.4)年；糖尿病足病程(0.5±0.4)月。对照组26例，男17例，女9例；年龄(64.7±10.2)岁；糖尿病病程(9.2±5.0)年；糖尿病足病程(0.6±0.5)月。2组年龄、性别、病程等比较(P>0.05)，差异无统计学意义，具有可比性。

1.3 统计学方法 采用SPSS 11.0统计软件包,计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。

2 方法

在对糖尿病足基础治疗不变的前提下，治疗组给予仙方活命饮加减(生黄芪30 g，白芷15 g，浙贝母15 g，防风12 g，赤芍12 g，当归尾15 g，皂角刺30 g，天花粉30 g，乳香15 g，没药10 g，金银花15 g，连翘10 g，陈皮10 g，甘草6 g)，每日1剂，加清水适量，水煎至200 mL，余渣加水再煎至100 mL，2煎药液混合，经高压灭菌后，分袋包装，每袋150 mL，每日早、晚饭后2 h(即半空腹状态)，分2次温服。