(长春中医药大学 风湿医院，吉林 长春 130021)

宋选卿为长春中医药大学院附属医院名老中医，教授，主任医师。从事中医内科医疗工作50余年，勤于临证，治学严谨，对治疗癫痫病有着丰富的临床经验，并取得了独特的疗效，笔者总结整理其病案资料及临证经验，收益颇多。兹将其父治疗癫证验案，举例介绍如下，以飨读者。

1 病案举例

例1 张某,女，21岁，因失恋而患病，于2007年3月5日就诊。症见精神抑郁，时或言笑不休，时或沉默不语，心烦易怒，夜卧不宁，大便秘结。3～5日一行,小便黄，月经2月未行。诊见形体中等，神情呆滞，时或自言自语，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。此乃阴虚火旺，痰火阻蔽心窍之癫病。治以平肝泻火，豁痰开窍。方用黄连温胆汤加减。方药组成:黄连5 g，竹茹10 g，半夏10 g，陈皮10 g，茯苓15 g，枳实15 g，石菖蒲15 g，天竺黄10 g，桃仁15 g，胆南星5 g，大黄5 g，生甘草5 g，琥珀粉2 g(冲服)，羚羊角2 g(另炖)。每日1剂,7剂水煎服。 3月12日2诊:服药7剂后，大便畅通，夜眠转佳，月经来潮量较多，精神转佳。继服上方减羚羊角、大黄，加川芎10 g，并嘱家人多与之思想沟通，进行心理疏导。 3月22日3诊：服上方10剂后，已不独自言笑，神志较清，能与家人正常交流，睡眠、饮食、二便均佳，月经持续6 d净。 3月28日4诊：病情基本稳定，改用天王补心丹合琥珀安神丸养心清热，镇静安神以巩固疗效。

2 讨论

宋老认为，癫之为病，多与禀赋有关，素体内向，多愁善感，心理素质较差，承受打击能力薄弱者，稍有精神刺激即易罹病。因此，本病多为本虚标实，或虚实夹杂。气滞、气郁伤肝害脾，气滞血瘀，气郁痰结，或郁久化热，痰热互结，痰瘀互结，皆可上逆，蒙闭心窍而致神昏气乱而发癫病。……